胫骨平台是膝关节承重的部位,因此骨折后必须尽早的做康复,以很大限度的恢复关节的功能以及下肢负重正常步行的功能。那胫骨骨折术后80天脱拐?河南胫骨平台骨折术后康复训练计划。
一、术前康复:
患肢牵引抬高,踝泵锻炼,控制水肿。
上肢和健侧肢体力量训练(等张肌张训练-抗重力、theraband抗阻等)。
二、术后康复:
阶段一:zui大保护期
(1天-4或6周)
禁忌:膝关节施加内外翻应力,膝关节被动关节活动度训练。
目的:减轻疼痛,控制肿胀,恢复膝关节活动度(0°-90°),恢复患肢肌力,助行器下独立行走。
(一)、1-2天:
目的:减轻疼痛,控制肿胀,解除肌痉挛,预防深静脉性血栓及肺部并发症,恢复患者体位转移能力。患者能够在他人帮助上下床进入下一小阶段。
胫骨平台骨折术后康复http://www.hnjfkangfu.com/内容:
1、患肢抬高,高于心脏。
2、踝泵锻炼。
3、深呼吸和咳嗽训练。
4、冰敷膝关节
5、髋、踝关节主动关节活动度训练,膝关节主动,
6、股四头肌、腘绳肌、臀大肌等长肌力收缩训练。
7、轻柔地踝关节无阻力等张训练
8、正确体位摆放。
9、床上坐起和站立。
10、上肢和健侧肢体力量训练。
11、功能性活动:患肢无负重下可以助行器或拐杖两点步态行走。
(二)、3天-6周
目的:恢复膝关节活动度到90°及肌力。6周x-片显示骨折点愈合良好进入下一阶段
胫骨平台骨折术后康复内容:
1、保持踝泵锻炼。
2、关节活动度训练:膝关节主动关节活动训练、辅助-主动关节活动度训练;2周末达到90,如果未达到目标,增加锻炼的强度和频率。
3、股四头肌、腘绳肌、臀大肌等长肌力收缩训练。
4、功能性活动:继续患肢无负重下可以助行器或拐杖两点步态行走。
阶段二:中等保护期
6-8周
禁忌:膝关节不施加内外翻应力。
1、关节活动度训练::膝关节主动关节活动训练、辅助-主动关节活动度训练和被动关节活动度训练,膝关节至少(0°-90°)。
2、肌力:股四头肌和腘绳肌轻柔的阻力训练
阶段三:zui小保护期
8周-3个月
1、开始股四头肌和腘绳肌渐进抗阻肌力训练。
2、膝关节灵活性训练。
3、功能性活动:12周末开始weight-bearing在助行器下转移和步行.
4、负重:部分到全负重(由骨科医生根据骨折愈合情况决定)。
附录:
1、患肢抬高:它是一种利用重力帮助血液及组织液回流来减少创伤部位肿胀,缓解疼痛的方法。尽可能地使受伤部位放置在高于心脏水平的地方,利用重力帮助血液回流回心脏。术后肿胀建议做此动作。
2、踝泵锻炼:踝关节极度背伸,坚持10秒,放松休息10秒,再极度跖屈,坚持10秒,再放松10秒,依次循环,10个为一组。
踝关节的运动,起到象泵一样的作用,促进下肢的血液循环和淋巴回流,减轻肿胀。术后可以经常做。
3、深呼吸和咳嗽训练。卧位或坐位下,嘱咐患者腹部深呼吸气;坐位咳嗽训练,尽可能的把痰排出,保持呼吸道畅通。