第一大变化：电子社保卡应用

人社部印发的《关于全面开展电子社会保障卡应用工作的通知》要求，2019年，要在所有地市实现签发应用全国统一标准的电子社保卡，不低于10%的持卡人领取电子社保卡，所有地市均开通移动支付服务；

2020年，不低于25%的持卡人领取电子社保卡，完成地方模式向全国社保卡服务平台统一支付结算模式的切换；2021年，形成实体社保卡与电子社保卡广泛协同并用的线上线下“一卡通”服务管理模式。

第二大变化：单位缴费比例下降

从2019年开始单位缴费比例从24%降为16%，下降幅度为8个百分点，属于历史之最；

第三大变化：医保和生育险合并。

医疗保险和生育险合并之后，将由现在的五险变为四险，但是在享受医疗保险待遇的同时仍然可以享受到生育险的待遇，并不是简单取消生育险，灵活就业人员也可以享受到生育险的待遇了。